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DESCRIPTION:5 dicembre 2018 Milano CENTRO CONGRESSI PALAZZO STELLINE - C.so
  Magenta\, 61\nore 09:00\nIl diabete è una sorta di pandemia mondiale che 
 in Italia colpisce 4 milioni di persone consapevoli della malattia ed un a
 ltro milione di persone che\, pur essendone affette\, non ne sono a conosc
 enza e quindi non fanno nulla per curarsi. Di questi circa 5 milioni di it
 aliani con diabete oltre il 90% ha il tipo 2\, associato ad uno stile di v
 ita poco salutare ma fortemente condizionato da determinanti genetici.Il d
 iabete comporta un rischio circa doppio di incorrere in malattie cardiovas
 colari e di morire per malattie cardiovascolari\, ma si complica spesso an
 che con retinopatia\, nefropatia\, neuropatia\, piede diabetico e/o altre 
 patologie a carico di ossa\, articolazioni\, cute\, polmoni\, apparato dig
 erente\, ecc. Il diabete aumenta anche il rischio di gravi infezioni e di 
 tumori. Ogni anno in Italia il numero di persone che muoiono a causa o anc
 he a causa del diabete non è molto distante dal numero di persone che muoi
 ono per cancro.La protezione cardiovascolare è uno dei principali obiettiv
 i di cura nel diabete e per questo negli ultimi anni sono stati condotti n
 umerosi studi che hanno testato la sicurezza o i benefici dei nuovi farmac
 i anti-iperglicemici resi disponibili per la sua terapia. Più frequentemen
 te questi studi hanno esaminato soggetti con pregressa malattia cardiovasc
 olare (prevenzione secondaria) ma in alcuni studi sono stati reclutati anc
 he soggetti con elevato rischio ma senza eventi pregressi (prevenzione pri
 maria). Negli studi condotti con inibitori DPP-4 si è documentata una sicu
 rezza cardiovascolare di tali farmaci ma nessun beneficio.Negli studi cond
 otti con agonisti GLP-1 in alcuni casi è stata dimostrata solo sicurezza e
  in altri anche un beneficio cardiovascolare e renale. Risultati important
 i sono stati osservati negli studi con inibitori SGLT-2\, farmaci che hann
 o evidenziato una riduzione degli eventi cardiovascolari e renali ma anche
  in alcuni casi una riduzione della mortalità sia cardiovascolare che per 
 tutte le cause. I risultati più eclatanti sono stati osservati nello studi
 o EMPA-REG\, condotto con empagliflozin in soggetti in prevenzione seconda
 ria.Questi risultati hanno portato le società scientifiche dell’area diabe
 tologica a rivedere le linee guida nel trattamento del diabete tipo 2\, so
 prattutto in presenza di malattia cardiovascolare.\nDal punto di vista del
 l’economia sanitaria va sottolineato che il diabete è una patologia estrem
 amente costosa che in Italia rende conto di quasi il 15% della spesa soste
 nuta dal SSN. Circa il 90% di questa spesa è attribuibile al costo delle c
 omplicanze della malattia e solo il 10% alla gestione standard\, fra cui l
 a spesa per i farmaci anti-iperglicemizzanti\, i dispositivi per monitorag
 gio e terapia\, gli esami di laboratorio di ambito metabolico e gli access
 i ai centri diabetologici.La cost-effectiveness dei nuovi farmaci per la c
 ura del diabete\, in particolare quelli con provati benefici cardiovascola
 ri\, appare indiscutibile ma purtroppo esistono ancora barriere al loro pi
 ù ampio utilizzo: impossibilità di prescrizione senza oneri a carico del c
 ittadino in alcune tipologie di soggetti\, accesso difficoltoso agli speci
 alisti che al momento sono gli unici abilitati a prescrivere\, considerazi
 oni sulla spesa che tengono conto solo del prezzo del farmaco ma non del c
 osto complessivo della malattia complicata da problematiche cardiovascolar
 i (infarto\, ictus\, scompenso cardiaco).Appare quindi importante portare 
 all’attenzione dei politici e dei decisori in sanità gli aspetti cruciali 
 della patologia diabetica e delle sue complicanze\, soprattutto cardiovasc
 olari\, l’impatto economico presente e futuro della malattia\, le principa
 li strategie di prevenzione anche alla luce delle nuove opzioni terapeutic
 he disponibili. https://takethedate.it/Eventi/9821-diabete-mellito-e-compl
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SUMMARY:Diabete mellito e complicanze cardiovascolari
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